Η θεραπεία με οξυγόνο είναι μια από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μεθόδους θεραπείας στο αναπνευστικό τμήμα. Βελτιώνει κυρίως τη συγκέντρωση εισπνεόμενου οξυγόνου σε ασθενείς με οξεία και χρόνια υποξία, προωθώντας έτσι τη διάχυση στους πνεύμονες, αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα, ικανοποιώντας τον κυτταρικό μεταβολισμό και διατηρώντας τις φυσιολογικές φυσιολογικές λειτουργίες των ιστών.
ποιοι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία με οξυγόνο？
Όλοι οι ασθενείς με υποξαιμία χρειάζονται θεραπεία με οξυγόνο. Η υποξαιμία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν οι ασθενείς έχουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις, όπως ευερεθιστότητα, άγχος, αποπροσανατολισμός, σύγχυση, αδιαθεσία, κεφαλαλγία κ.λπ. Κυάνωση, ερυθροκυττάρωση, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, υπόταση, κολπική μαρμαρυγή, αναπνοή Chen-Shi, άπνοια , καρδιακή ανακοπή, κώμα κ.λπ. μπορεί να υποδηλώνουν ότι ο ασθενής μπορεί να έχει μέτρια έως σοβαρή υποξαιμία. Στις παραπάνω περιπτώσεις, η θεραπεία με οξυγόνο θα πρέπει να χορηγείται το συντομότερο δυνατό και ο κορεσμός οξυγόνου του περιφερικού αίματος του ασθενούς και η ανάλυση των αερίων του αρτηριακού αίματος θα πρέπει να ελέγχονται εγκαίρως.
Ποια μέθοδος θεραπείας οξυγόνου να επιλέξετε？
1. Ρινικός καθετήρας
Απλό, βολικό και καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Η συγκέντρωση εισπνεόμενου οξυγόνου του ρινικού σωληνίσκου μπορεί να υπολογιστεί κατά προσέγγιση σύμφωνα με τον τύπο FiO2 = 21+4 × ρυθμός ροής εισπνεόμενου οξυγόνου (L / min). Συνιστάται η συγκέντρωση εισπνεόμενου οξυγόνου να μην υπερβαίνει τα 50 %.
2. Απλή μάσκα
Σε σύγκριση με τον ρινικό σωληνίσκο, η μάσκα μπορεί να σχηματίσει έναν επιπλέον χώρο αποθήκευσης οξυγόνου 100-200 ml, οπότε η συγκέντρωση εισπνεόμενου οξυγόνου μπορεί να αυξηθεί σε περισσότερο από 45%, συνήθως έως 50-100%. Ωστόσο, η εισπνοή οξυγόνου από τη μάσκα έχει επίσης τα δικά της προβλήματα, όπως επηρεάζεται όταν τρώτε ή πίνετε και είναι εύκολο να προκαλέσετε αναρρόφηση.
3. Εισπνοή οξυγόνου υψηλής ροής
Αυτός ο τύπος συσκευής παροχής οξυγόνου μπορεί να παρέχει μεγαλύτερο ρυθμό ροής εισπνοής και μπορεί να διατηρήσει σχετικά σταθερή συγκέντρωση εισπνεόμενου οξυγόνου. Συνήθως χρησιμοποιούνται το κάλυμμα venturi, ο ψεκαστήρας αποθήκευσης οξυγόνου κ.λπ.
4. Υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου
Η θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο χρησιμοποιείται κυρίως για ασθένεια αποσυμπίεσης, οξείες πληγές, λοιμώξεις και έλκη μακράς διάρκειας. Αυξάνοντας την παροχή οξυγόνου, μειώνοντας το μέγεθος των φυσαλίδων στα μικρά αιμοφόρα αγγεία, αυξάνοντας την οξυγόνωση των ιστών και βελτιώνοντας την επούλωση των πληγών. Ωστόσο, η θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο έχει πολλές αντενδείξεις, όπως αποφρακτική πνευμονική νόσο, λοίμωξη ή τραύμα του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και κλειστοφοβία. Για ασθενείς με πνευμοθώρακα χωρίς θεραπεία, η υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου αντενδείκνυται απολύτως. Οι σχετικές επιπλοκές περιλαμβάνουν αναστρέψιμη μυωπία, συμπτωματική πίεση στο αυτί, πνευμονική πίεση, δηλητηρίαση από οξυγόνο στους πνεύμονες και σπασμούς.
5. Μακροχρόνια θεραπεία οξυγόνου
Οι ασθενείς με μακροχρόνια χρόνια υποξαιμία πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία με οξυγόνο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα κάθε μέρα και να τηρούν μακροχρόνια θεραπεία. Προς το παρόν, οι ασθενείς με ΧΑΠ είναι οι ευρύτερα χρησιμοποιούμενοι, κάτι που είναι ευεργετικό για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής και της πρόγνωσής τους.
Ποιες είναι οι προφυλάξεις για τη θεραπεία με οξυγόνο
1. Υγρασία των αεραγωγών
Η κακή υγρασία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος, ξηρά πτύελα, ανοχή ασθενούς, απόφραξη των αεραγωγών και ακόμη και ασφυξία. Ειδικά για ασθενείς με κακή έκκριση πτυέλων και απώλεια αισθήσεων, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην υγρασία.
2. Συγκέντρωση οξυγόνου
Η συγκέντρωση οξυγόνου είναι πολύ χαμηλή για να επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα και πολύ υψηλή θα αναστείλει το αναπνευστικό κέντρο και θα επιδεινώσει την υπερκαπνία.
3. Δηλητηρίαση από οξυγόνο
Εκτός από τη συγκέντρωση του εισπνεόμενου οξυγόνου, η διάρκεια της θεραπείας με οξυγόνο είναι επίσης ένας από τους παράγοντες κινδύνου για δηλητηρίαση από οξυγόνο. Για θεραπεία 100% καθαρού οξυγόνου, ο χρόνος θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 24 ώρες. Ειδική υπενθύμιση: Για σοβαρά άρρωστους ή ειδικούς ασθενείς, η θεραπεία με οξυγόνο είναι πολύ επαγγελματική και οι επαγγελματίες ιατροί πρέπει να παρέχουν καθοδήγηση για το οξυγόνο. Για περισσότερες επαγγελματικές γνώσεις θεραπείας οξυγόνου, καλέστε: 0312-5959797